胆结石是一种常见的胆道系统疾病，指胆囊或胆管内形成的固体结晶物。许多患者担忧手术风险，常问：『胆结石不做手术行吗？』答案并非绝对，需根据结石大小、症状严重程度及患者整体健康状况综合判断。

一、非手术治疗方法

1. 药物治疗：适用于胆固醇性小结石（通常直径小于1厘米）且胆囊功能正常的患者。常用药物如熊去氧胆酸，能溶解部分结石，但疗程长（6-24个月），复发率较高。
2. 体外冲击波碎石术：通过冲击波将结石震碎后自然排出，适用于单发、直径小于2厘米的结石。但存在结石残留、引发胆绞痛或胰腺炎的风险。
3. 中医调理：采用利胆排石的中药方剂（如金钱草、茵陈等），结合针灸、饮食调节，对小结石或泥沙样结石有一定效果。

二、手术的必要性
以下情况通常建议手术：

- 结石直径超过2厘米或充满型结石
- 反复发作胆绞痛、胆囊炎或引发胰腺炎
- 胆囊壁钙化或息肉合并结石
- 结石导致胆管梗阻、黄疸或感染
目前腹腔镜胆囊切除术微创安全，恢复快，是根治胆结石的黄金标准。

三、日常保养与预防

1. 饮食控制：低脂、低胆固醇饮食，避免油炸食品、动物内脏；增加膳食纤维（蔬菜、水果）和饮水。
2. 规律进食：按时吃早餐，避免胆汁过度浓缩。
3. 控制体重：肥胖者需减重，但避免快速减肥导致胆汁成分失衡。
4. 适度运动：促进胆汁排泄，改善代谢。

胆结石患者是否手术需经专业评估。无症状的小结石可尝试保守治疗，但需定期复查；若症状明显或并发症风险高，手术仍是可靠选择。合理的生活方式调整是预防结石发生与复发的关键。